河南科技大学授予自学考试本科毕业生学士学位审批表

姓 名

性 别

民族

政治面貌

照片1寸

出生日期

身份证号码

工作单位或家庭地址

专业全称

学生类别 (脱产/业余/函授/自考)

修业时间

年  月至    年  月

在校注册学号        （自考生准考证号）

毕业设计（论文）成绩、

在校课程平均成绩

毕 业 时 间

年     月

非自学考试毕业生所有课程中有补考记录门次

毕业证书编号

学位外语考试合格时间

年   月

（区号）与固定电话号码

学位外语考试的准考证号码

移 动 通 讯 电 话 号码

如果需要通过邮政特快专递(EMS)领取学位证书的学生填写此项

收件人姓名：

（必须本人）

联系电话：

收件人地址:

自考办 初审意见

该生填报信息属实。（ 印 鉴 ）                            二O一   年     月    日

继续教育学 院审核意见

同意报送校学位评审委员会审核。（ 印  鉴 ） 二O一   年     月    日

河南科技大学学位委员会审核 意 见

校学位评审委员会审核 通过批准授予学士学位。 二O一   年     月    日

说明： 1、此表由申请者使用黑色或蓝黑色水笔（禁用圆珠笔）如实填写。
2、毕业设计（论文）答辩成绩、医科类专业毕业考试各科成绩单列，不计入课程总门数内进行成绩平均；
3、为便于学位审批期间核对有关资料，申请者务必在上述有关栏目内留下电话号码；
4、各业务科室要对所属学生栏内填写成绩等信息进行查验核对，并请加盖科室印章；
5、审批程序完成后此表统一由教务科收缴，此后转学校中心档案室存档。